Cátedra N° 14 - Presentación de casos clínicos

Cátedra N° 14

"Presentación de casos clínicos"

Docente: TMO Claudio Zett Lobos

Año: 2014

Alteraciones inflamatorias y autoinmunes y alteraciones de la cabeza del NO

Caso clínico N° 01

Presentación del caso

> Paciente : M.G.T.

> Sexo : Femenino.

> Edad : 29 años.

> Fecha : 10-01-2013.

> Conclusión :

• Observación secuela de uveítis posterior.
• Observación secuela de papilitis.
• Observación cicatriz corioretinal periférica.                    

Ojo derecho

Fig. 1 Retinografía de OD

Fig. 2 Angiografía de OD

Ojo izquierdo

Fig. 3 Retinografía de OI

Fig. 4 Angiografía de OI

Caso clínico N° 02

Presentación del caso

> Paciente : Y.R.H.

> Sexo : Femenino.

> Edad : 72 años.

> Fecha : 07-03-2013.

> Conclusión :

• OI = Melanocitoma que afecta papila de OI
• OD = Atrofia peripapilar

Ojo derecho

Fig. 5 Retinografía de OD

Fig. 6 Angiografía de OD

Ojo izquierdo

Fig. 7 Retinografía de OI

Fig. 8 Angiograma de OI

Caso clínico N° 03

Presentación del caso

> Paciente : J.M.A.

> Sexo : Masculino.

> Edad : 48 años.

> Fecha : 29-11-2012.

> Conclusión : Examen compatible con papila inclinada bilateral. No existen otras alteraciones de significancia en AO. El examen de OCT no aporta información.

Ojo derecho

Fig. 9 Retinografía de OD

Fig. 10 Angiografía de OD

Ojo izquierdo

Fig. 11 Retinografía de OI

Fig. 12 Angiografía de OI

OCT

Fig. 13 OCT de OD

Fig. 14 OCT de OI

Caso clínico N° 04

Presentación del caso

> Paciente : S.R.E.

> Edad : 43 años.

> Fecha : 22-02-2013

> Conclusión : Atrofia corioretiniana pigmentaria difusa en ambos ojos. Probable secuela inflamatoria corioretinal. Sin lesiones activas.

Ojo derecho

Fig. 15 Retinografía de OD

Fig. 16 Angiografía de OD

Ojo izquierdo

Fig. 17 Retinografía de OI

Comparación

Fig. 18 Comparación de la AFG entre ambos ojos

Caso clínico N° 05

Presentación del caso

> Paciente : E.R.D.

> Sexo : Femenino.

> Edad : 84 años.

> Fecha : 30-11-2012

> Conclusión : Atrofia peripapilar en polo posterior bilateral sin signos angiográficos de actividad.

Ojo derecho

Fig. 19 Retinografía de OD

Fig. 20 Angiografía de OD

Ojo izquierdo

Fig. 21 Retinografía de OI

Fig. 22 Angiografía de OI

OCT

Fig. 23 OCT de OD

Fig. 24 OCT de OI

Otras enfermedades vasculares de la retina

Patologías Vasculares

> Retinopatía hipertensiva.

> Trombosis vena central de la retina.

> Obstrucción de rama venosa.

> Obstrucción de rama arterial.

Caso N° 01

Presentación del caso

> Paciente: J.B.

> Género : Masculino.

> Edad : 34 años.

> Diagnosis : Retinopatía hipertensiva.

Lo que esperamos encontrar en una retinopatía hipertensiva...

> Vasos en hilos de cobre o plata.

> Cruces A/V patológicos.

> Trayecto vascular anormal.

> Aneurismas.

> Hemorragias.

> Hipofluorescencia por hipoperfusión.

> Edema en NO.

> Filtración de DO.

Retinografías

Fig. 25 Comparación entre AO y sus retinografías

Fig. 26 Se señala la zona de análisis en el caso

Fig. 27 Retinografía de OD

Fig. 28 Retinografía de OI

Angiografía

Fig. 29 Angiograma de AO en distintos tiempos

OCT

Fig. 30 OCT de OD (Cross Line - EMM5)

Fig. 31 OCT de OI (Cross Line - EMM5)

Caso N° 02

Presentación del caso

> Paciente : A.T.F.

> Género : Femenino.

> Edad : 54 años.

> Diagnosis : Trombosis de vena central.

Lo que esperamos en una TVCR...

> Hemorragias en los 4 cuadrantes.

> Edema de retina c/pérdida de transparencia.

> Manchas algodonosas.

> Aumento y extensión de la tortuosidad de los vasos.

> Edema de cabeza de NO.

> Edema macular.

Retinografías

Fig. 32 Comparación de las retinografías de AO

Fig. 33 Toma de retinografías en AO

Angiografía

Fig. 34 Angiograma completo de AO

Fig. 35 Comparación de la fase arteriovenosa entre AO

OCT

Fig. 36 OCT de OD

Caso N° 03

Presentación del caso

> Paciente : D.G.N.

> Género : Masculino.

> Edad : 64 años.

> Diagnosis : Retinopatía hipertensiva y trombosis de rama temporal superior

Fig. 37 Comparación de las retinografías de AO

Fig. 38 Recorrido retinográfico de AO

Angiografía

Fig. 39 Autofluorescencia y aneritra de AO

Fig. 40 Angiograma de AO

OCT

Fig. 41 Comparación del OCT en AO

Caso N° 04

Presentación del caso

> Paciente : M.B.M.

> Género : Femenino.

> Edad : 73 años.

> Diagnosis : Obstrucción de rama venosa temporal superior.

Retinografías

Fig. 42 Comparación de la retinografía de AO

Fig. 43 Recorrido retinográfico del OD

Angiografía

Fig. 44 Angiograma del OD

OCT

Fig. 45 OCT de OD

Fig. 46 OCT de OI

Caso N° 05

Presentación del caso

> Paciente : A.L.D.

> Género : Masculino.

> Edad : 72 años.

> Diagnosis : Obstrucción de rama arterial temporal superior.

Retinografías

Fig. 47 Comparación de las retinografías de AO

Fig. 48 Recorrido retinográfico + Foto de polo anterior (I)

Fig. 49 Recorrido retinográfico + Foto de polo anterior (II)

Angiografías

Fig. 50 Angiograma de AO

OCT

Fig. 51 OCT de OD

Fig. 52 OCT de OI